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不妊の原因は何ですか?
不妊症はデリケートでやりがいのあるテーマです。 あなたが想像するのに苦労しているなら、悲しみ、恥、怒り、そして欲求不満はあなたの人生全体を消費し始める可能性があります。 不妊の原因を知ることは、治療の選択肢について情報に基づいた決定を下すのに役立ちます。

インターネット上で信頼できる情報を見つけるのは難しいかもしれません–そこにはたくさんの矛盾する情報があります。 しかし、赤ちゃんを産もうとしている場合に知っておくべきことがいくつかあります– 特に30代後半または40代で、妊娠に問題がある場合。 そのため、不妊の最も一般的な原因を理解するのに役立つように、このガイドをまとめました。

不妊の原因は、多くの場合、男性因子の不妊の問題(精子数の減少や運動性の低下など)、女性因子の不妊の問題(子宮内膜症、PCOS、子宮筋腫など)、原因不明の不妊のXNUMXつのカテゴリに分類されます。 不妊の原因は人によって異なり、カップルによって異なりますが、ここで説明する一般的な原因がいくつかあります。

女性の不妊症の一般的な原因

女性とAFAB(出生時に割り当てられた女性)の人々に不妊を引き起こす可能性のある多くの異なる状態と要因があります。

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)

多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS)は、アンドロゲンの上昇に関連する女性の一連の症状を説明しています。 出産の問題や、体重増加、過度の発毛、はげ、または非常に長い期間などの他の合併症を引き起こす可能性があります。

「多嚢胞性」という用語は、卵胞または「卵胞嚢胞」と呼ばれる液体で満たされた嚢胞のために卵巣が肥大することを意味します(嚢胞ではないにもかかわらず)。 これらの嚢は、エストロゲンやテストステロンなどのホルモンを産生しますが、通常は通常よりも多くのアンドロゲン(男性ホルモン)を産生します。 この過剰なアンドロゲン産生は月経周期を乱し、卵巣が毎月卵子を放出するのを困難にします。

ありがたいことに、PCOSはしばしばホルモン療法および/または薬物療法で治療することができます。 減量は、健康的な食事や十分な運動と同様に、PCOSの症状を改善するのにも役立ちます。

甲状腺の問題

甲状腺の問題は、不妊症の主な原因のXNUMXつです。 甲状腺が過活動または過小になっていると、排卵を防ぎ、妊娠を困難にする可能性があります。 しかし、甲状腺の問題を抱えているすべての女性が不妊の問題を抱えているわけではありません。

とはいえ、妊娠しようとして困難に直面している場合は、下垂体と甲状腺の両方のレベルで医師が検査を行うことがあります。

体の甲状腺ホルモンのXNUMXつの主要なタイプは、トリヨードチロニン(T-XNUMX)とチロキシン(T-XNUMX)です。 どちらか一方の生産量が多すぎたり少なすぎたりすると、体重の増減、冷え性の増加、便秘、倦怠感、睡眠障害、関節の痛み、脱毛が発生する可能性があります。 ほとんどの場合、甲状腺の問題は薬で治療できます–かかりつけ医と不妊治療の専門家に相談してください。

子宮内膜症

子宮内膜症は、子宮(子宮)の内膜(子宮内膜)からの細胞が発生したときに発生します 体の他の部分で成長します。 たとえば、卵巣や卵管、さらには胃、肝臓、腎臓、さらには脳でも成長する可能性があります。 これは、特に成長が卵巣の内部にあるか、卵巣に付着している場合に、痛みや不妊の問題を引き起こす可能性があります。

子宮内膜症は、エストロゲンレベルを低下させるゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)アナログ、プロゲステロンを含む経口避妊薬、または過剰な組織を除去するための手術などのホルモン療法薬で治療できます。

子宮筋腫

子宮筋腫は 非癌性腫瘍 子宮の平滑筋細胞から成長します。 それらは閉経を経験した女性でより一般的ですが、若い女性でも発生する可能性があります。 それらは、重い期間、不妊症、および再発性流産を含む、痛みおよび月経異常を引き起こす可能性があります。

子宮筋腫の治療には、ホルモン療法および/または子宮筋腫を取り除く手術が含まれます。

腺筋症

子宮腺筋症は、通常子宮の内側を覆う組織(子宮内膜)が子宮の筋肉に成長する状態です。 これは痛みを伴う期間を引き起こし、妊娠を困難にする可能性があります。

子宮腺筋症の治療法の選択肢には、症状に応じて、痛みを引き起こしている組織を取り除くホルモン療法または手術が含まれます。 あなたの状態が異常な出血を引き起こした場合、他の治療も必要になるかもしれません(子宮摘出術のような)。 とはいえ、現在、受胎の可能性を高めるために子宮腺筋症を治療することについての正式な推奨事項はありません。 したがって、不妊治療の専門家に相談することが重要です。

子宮奇形

二重頸管やアッシャーマン症候群などの子宮奇形は、先天性(生まれつきのもの)または後天性である可能性があります。 それらは妊娠し続けることを非常に困難にする可能性があります。

二重頸管または中隔子宮は、子宮の物理的な分裂を引き起こす先天性の状態です。 これにより、自然に妊娠することが困難になり、妊娠した場合に流産を引き起こす可能性があります。 一方、アッシャーマン症候群は、子宮内に瘢痕があり、子宮が硬くなる原因となる可能性がある場所で発生します。 これはまた、妊娠を困難にし、妊娠した場合に流産のリスクを高める可能性があります。 子宮奇形の唯一の治療法は手術です。医師と不妊治療の専門家に相談してください。

早発卵巣不全

早発卵巣機能不全(早発卵巣機能不全とも呼ばれます)は、女性が40歳より前に閉経を経験すると発生します。不妊症や、骨粗鬆症などの他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。 早発卵巣不全は、化学療法などの病状によって引き起こされることがよくあります。 また、健康な卵巣組織を攻撃する遺伝的異常や自己免疫疾患の結果である可能性もあります。

早発卵巣不全の症状には、生理不順、不規則な出血、月経の欠如、ほてり、膣の乾燥などの月経不順が含まれます。

早発卵巣不全の症状を経験し始めた場合は、すぐに医師に相談し、考えられる原因を調べ始めることが重要です。 また、卵子を凍結するなど、出産するための対策を講じることもできます。

骨盤炎症性疾患

骨盤内炎症性疾患(PID) は生殖器、特に卵管に影響を与える可能性のある感染症です。 PIDの症状には、腹痛と圧痛、発熱、悪臭を伴う異常な膣分泌物、または期間間の月経出血が含まれます。

症状は軽度から重度の場合もあり、数日から数か月続く場合があります。 PIDは、重症の場合に不妊症を引き起こしたり、敗血症や子宮外妊娠などの生命を脅かす合併症を引き起こしたりする可能性があります。

PIDは通常、クラミジアや淋病などの未治療の性感染症(STI)によって引き起こされます。 多くの場合、それは薬で治療することができ、あなたの出産することは完全に回復することができます。 ただし、治療せずに放置すると、瘢痕組織が蓄積し、卵管を卵が通過するのが困難または不可能になる可能性があります。

子宮頸管粘液の問題

子宮頸管粘液は排卵時に薄くなることを目的としており、精子が膣管と卵管を通って簡単に泳いで卵子に到達できるようにします。 ただし、子宮頸管粘液が厚すぎたり酸性すぎたりすると、精子がその道を見つけるのが困難になる可能性があります。 軽微な問題は自然に解決することがよくありますが、より深刻な問題を克服するには、ホルモン剤や排卵誘発剤の治療が必要になる場合があります。

男性の不妊症の一般的な原因

男性や他のAMAB(出生時に男性に割り当てられている)の人々の不妊の最も一般的な原因のいくつかを次に示します。

精子数が少ない

精子数の減少は、男性の不妊症の最も一般的な原因の20つです。 通常の出産レベルの平均数は、120万/ mlからXNUMX億XNUMX万/ mLの範囲です。 あなたの数がこの範囲を下回っている場合、あなたは自然に妊娠することができることに問題があるかもしれません。 精子数の減少は、精索静脈瘤、農薬や重金属などの毒素への曝露、淋病やクラミジアなどの性感染症、精巣の外傷によって引き起こされることがよくあります。

運動性が悪い

精子の運動性の低下も、男性の不妊症の一般的な原因です。 健康な精子は目的を持って素早く動きますが、運動性が低いということは、細胞が移動するのにより多くのエネルギーを必要とすることを意味します。 これは、クラミジアや淋病などの感染症のほか、精索静脈瘤や精巣の外傷、精子数の減少などの問題によって引き起こされる可能性があります。

精子の形に関する問題(形態学)

精子の形(形態)は別の一般的なものです 男性の不妊の原因。 卵の外膜を効果的につなぎ合わせることができるように、頭は楕円形でなければなりません。 しかし、細胞にXNUMXつの尾があるか、丸すぎると、卵子を効果的に受精させることができません。 精子の形態が悪いのは、精巣の温度の上昇、有毒な化学物質への曝露、性感染症、および遺伝的特性によって引き起こされます。

精索静脈瘤と精巣の異常

A 精索静脈瘤 精索の静脈の異常な拡大です。 それは不妊症の一般的な原因であり、手術で治療することができます。 ただし、手術の選択肢を探す前に、精索静脈瘤の原因を突き止めることが重要です。 精索静脈瘤の最も一般的な原因には、陰嚢の損傷、静脈の弁の障害、異常な血流などがあります。

精索静脈瘤は、治療せずに放置すると男性不妊につながる可能性があります。 これは、両側に精索静脈瘤がある場合に特に当てはまります。これは、精子産生能力の半分以上に損傷を与える可能性があるためです。

性腺機能低下症

性腺機能低下症 精巣が十分なテストステロンを生成しない場合に発生し、精液量が少なくなり、精子の生成が不十分になります。 この状態は、遺伝的問題、放射線被曝、またはテストステロンを生成する身体の自然な能力をオフにする自己免疫疾患によって引き起こされる可能性があります。

外因性テストステロンを服用することで性腺機能低下症を治療することができますが、薬剤の補助なしで状態を治療することは可能かもしれません。 あなたの選択肢についてあなたのかかりつけ医または専門医に相談してください。

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