IVFバブル

不妊治療の専門家であるMark Trolice MDは、社会的卵凍結の進化について議論します

私の20年間で 不妊スペシャリスト 不妊症患者としての1年間、私は女性が聞くことができる最も壊滅的なニュースを、順不同で次のように学びました。 2.子供が致命的な病気にかかっている。 3.あなたは不妊症を患っており、母親になることは決してできません。 私の世界はXNUMX番目に焦点を当てています。

生殖医療の分野は、医師が所有する慣行から、医師を雇い、収益に左右されるPEが所有する新興企業に進化しました。 IVFのテーマのバリエーションは、バイオテクの起業家の戦いの叫びとなっています。 その結果、私見は女性の搾取です。 体外受精の時期尚早の奨励やすべての胚の遺伝子検査の要求から卵凍結のオプションの販売まで、RMの新しい世界秩序は、赤ちゃんのニンジンをただではなくプレミアムにぶら下げるようになりました ファイナンシャル.

PR会社を簡単に雇って、この「新しいエンパワーメントの分野」をトップページに掲載し、魅力的な方法でトピックを紡ぐことができます。 しかし、真の支持者は、XNUMXつの最も深い恐怖のXNUMXつを食い物にするのではなく、適切な知識を持った女性を啓発することに焦点を合わせています。

卵子の凍結には、卵巣刺激不妊治療薬を含めて約10,000ドルかかります。 受胎能維持オプションは多くの要因に依存します。 患者の年齢は、彼女の卵巣保護区への洞察を提供します。 患者の関係の状態は、凍結卵または胚の選択に影響を与える可能性があります(パートナーがいる場合)。 サイクル全体は通常XNUMX週間以内に実行でき、女性は通常、意識下の鎮静下にある間に発生する卵子の回収のためにXNUMX日の仕事だけを逃します。

卵子凍結後の成功率は明らかに女性のagに依存します

If 彼女は30〜34歳です、60個の成熟した卵を凍結させて出産する可能性は約38%です。 彼女が40〜35歳の場合、彼女のチャンスはXNUMX%に低下します。 これらの数値は、女性が実現するために非常に重要です。 卵の凍結は、その後の妊娠を保証するものではありません。 一旦女性が卵の凍結の代金を払えば、彼女はそれらの卵を決して思いつかないか、自然に妊娠して卵を決して使わない可能性があります。 これが、彼女の決定の前に広範囲にわたる協議が不可欠である理由です。 医師は女性に現実的な期待を提供し、卵の凍結と自分の研究室の成功を共有しなければなりません。

計画卵母細胞凍結保存(POC)の背景

2012年、米国生殖医療学会(ASRM)および生殖補助医療技術協会(SART)は、OCはもはや実験的とは見なされないと発表しました。 カナダ不妊治療アンドロロジー学会は最近、OCを「予想される衰退に直面して受胎能を維持したい女性のための選択肢」と説明しました。

2014年後半、 AppleやFacebookなどの企業は、OCに対して最大20,000ドルの提供を開始しました より多くの女性従業員を引き付ける従業員の福利厚生の一環として。 OCが医学的適応に利用可能になると、医療以外の理由でOCが使用されることが差し迫っていました。

現在、OCはガラス化の「急速凍結」技術を使用しており、その後の加温プロセスにより、新鮮な卵母細胞の使用と同等の結果が得られ、OC5の従来の低速凍結法よりもはるかに優れています。 ガラス化により、凍結卵母細胞の生存率は90パーセントを超え、受精率は75〜90パーセント、妊娠率は胚移植(ET)ごとに32〜65パーセント、出生率は50パーセントを超えます。 ガラス化の進歩により、妊娠を達成するために必要な卵母細胞の数は劇的に減少しました:1999年のほぼ20から2013年にはわずかXNUMXになりました。

自然な概念のように、IVFの結果を使用すると、出生率は逆相関し、流産率は母親の年齢に直接関係します。 女性は、病状のための性腺毒性治療にさらされる前に医学的理由で卵母細胞の凍結保存を選択するか、POCを追求して卵巣予備能の加齢による低下を回避することができます。 女性は母性を延期するか、教育とキャリアの願望、結婚の遅れ、パートナーの欠如、より頻繁な結婚と関係の崩壊、親と同じくらい充実している物質的資産への態度などの複雑な理由でそれを達成できない20代の子供の手頃な価格の欠如。

POCに出席するほとんどの女性は独身(75.6%)で、教育レベルの高い専門家(72.8%)で、37〜40歳のときにPOCを決定しました。 これは、不妊の問題を治療するためにIVFクリニックに一般的に出向く女性の同じ年齢層です。

POCの利点

POCの利点は、母親の年齢とライフスタイルの変化の変数を調べることによって示されます。 母体の年齢は生殖に大きな影響を及ぼします。 ダウン症(DS)のような染色体異常のリスクも、高齢化に正比例して増加します。 DSで子供を育てるための増分生涯コストは最大$ 900,000です。 それにもかかわらず、すべての研究が、異数性妊娠を終了するという選択肢に直面した親の精神的、感情的、肉体的な犠牲を考慮しているわけではありません。

ガラス化時の年齢は、回収された卵母細胞、妊娠、出生率の結果に大きく影響します。 女性が妊娠の試みを6歳まで遅らせると、永続的な子供がいないというリスクが30%あり、14歳から始まると35%のリスクがあり、35歳から始まると40%のリスクがあります。POCは、妊孕性温存による上記のすべての問題。 若い生殖年齢で卵子を凍結することにより、女性は自然な妊娠の試みと比較して、より遅い年齢で毎月の繁殖力が向上する機会を提供することができます。 最近の後ろ向きコホート研究には、POCを受けた201人の女性が含まれ、参加者の88%が生殖計画の管理の強化を報告し、89%が、卵を使用したことがなくても、卵を凍らせて満足していると断言しました。

30代前半から始まり、30代後半から40代前半に加速し、卵巣の老化により、女性は生殖に関して生物学的に不利な立場に置かれます。 生殖意識に向けた教育的努力にもかかわらず、多くの人々は彼らの生殖寿命の真の範囲を過大評価しています。 また、メディアの報道は、健康的なライフスタイルにより後年の母親になった有名人を報告することにより、女性の出生率に対する一般の認識に影響を与えます。

POCは、これらの一般的な社会的および生物学的問題に対するもっともらしいオプションを提供します。 42歳の女性が自家卵を使用してIVFを受けるよう奨励することは不調和のようです.6.6歳で凍結保存された卵母細胞を使用した同等の割合が胚移植あたり30%未満になる場合、結果として出生率はサイクルあたり40% 。 さらに、凍結保存された卵母細胞の生存率、受精率および着床率は、マッチした新鮮な卵母細胞のものと同等です。 結果として、そしてこの生物学的必然性を潜在的に食い止めるために、POCの可用性と手頃な価格を高めることは合理的です。

卵凍結に関するその他のポイント:

不妊治療薬で卵巣を刺激しても、卵を早く失うことはありません。 毎月何百もの卵子が排卵する準備ができていますが、準備ができているのはXNUMXつだけです。 残りは死ぬ。 したがって、不妊治療薬は、女性の体内で通常再吸収されるはずの卵を「押し」ます。

  1. 卵巣刺激に関連することが明確に証明された、長期的な健康への悪影響は知られていない
  2. 卵子取得による卵巣刺激は、女性の生殖能力を低下させません。
  3. 卵の凍結後の女性の将来の妊娠の可能性は、いくつの成熟卵が得られたか、および卵を回収する年齢に基づいています。 したがって、若い年齢で卵が多いほど、少なくともXNUMX人の赤ちゃんが生まれる可能性が高くなります。

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