読者のエレンはハート・ファーティリティのファーセン博士にガイダンスを求めます

親愛なるファーセン博士

あなたが助けてくれるといいのですが。 私はあなたの患者ではないので、あなたが私に正確な行動計画を立てることは難しいと思いますが、次に何をすべきかについて何らかのガイダンスを教えていただければ幸いです。

私と私のパートナーは5年間妊娠しようとしていますが、成功していません。 彼は精子抗体のレベルが高いと言われています。 私は多嚢胞性の卵巣を持っていますが、私は定期的に排卵するので、あまり気になりません。 2018年にICSIがありましたが、残念ながら私たちの胚は移植できませんでした。

次に何をすべきかを提案し、私の質問のいくつかに答えてもらえないかと思っていました。

まず、これは私の診断です:

15個の卵が集められ、そのうち9個は治療に適していると考えられた。

初期の精液パラメーターは次のとおりでした:密度の66.00万/ ml、漸進的な運動性60.0%、および全体の正常な形態3.00%。

採卵当日は9個の卵を受精させた。

合計6個の卵が正常に受精したことが観察されました。 4日目に、胚はグレードXNUMXのXNUMX細胞として分類された。

残念ながら、6日間の培養後、胚は凍結保存や胚移植に適しているとは見なされませんでした。 したがって、彼らは先に進むことができませんでした。

ありがとうございました!

エレン

親愛なるエレン

精子抗体とその後の治療の実際の効果についての科学的証拠はほとんどありませんが、IVFの4か月前にプレドニゾンを抑制して、もう一度試すことをお勧めします。 この薬は、精子抗体を試したり減らしたりする試みで炎症を減らし、免疫系を抑制します。

抗酸化物質の適切な毎日の用量も役立つかもしれません。 見てください この記事で さまざまなサプリメントについて説明します。

だからあなたの質問に答えましょう:

卵が治療に適していると見なされるかどうかは何によって決まりますか?

卵の回収が完了すると、発生学者は治療プロセスでの使用の適性を評価します。 これはかなり医学的に重いですが、これらは彼らが注意することです:卵母細胞の成熟度、卵母細胞の完全性、卵母細胞の色、透明帯のスコアリング、卵黄周囲のスペース、細胞質スコアリング、空胞化、存在極体 (極体とは、卵形成時に卵細胞として付随して形成される小さな一倍体細胞ですが、一般に受精する能力はありません。)および卵丘卵母細胞の複合スコアリング (グレードA:卵丘細胞に完全に囲まれた卵母細胞。グレードB:卵丘細胞に部分的に囲まれた卵母細胞。グレードC:卵丘細胞に囲まれていない卵母細胞。グレードD:変性卵母細胞および卵丘細胞)

「精子抗体」とはどういう意味ですか?

抗精子抗体は、精子抗原に対して産生される抗体です。 これは、血液精巣関門の破壊、外傷および手術(精管切除術のような)、精巣炎、精索静脈瘤、感染症、前立腺炎、または精巣癌などのいくつかの理由により発生する可能性があります。

これらの抗体が存在すると、残念ながらこのプロセスを逆転させることはできません。 精子の運動性を阻害し、女性の生殖管を通過して、卵子の受精を阻害します。

ICSIは、精子洗浄プロセス中に抗体で精液細胞が液体から分離されるため、精子抗体の影響を完全に排除し、ICSIの個々の精子の選択を可能にします。

これが私の胚が移植に適さなかった理由だと思いますか?

実験室で行われる胚発生には、多くの要因があります。

私のパートナーの精子分析は、優れた精子分析とどのように比較されますか?

彼の数と運動性は公平ですが、彼の形態は4%から14%の正常範囲の最低端にあります。

これは何を意味するのでしょうか? 「グレード6の4セル。」

3日目は、理想的には、グレード8の1つのセルを観察します。

胚が移植に適さないのはなぜですか?

5日目または6日目まで生存しなかった可能性があります。発生の3日目では、胚はゆっくりとした成長を示し、おそらくそれ以上発達しませんでした。 4に等級付けされた場合、それ以上の成長と発展を妨げる可能性のある複数の質の悪さがあった可能性があります。

これがお役に立てば幸いです。 ご不明な点がございましたら、こちらのチームまでお気軽にお問い合わせください。 ハートの生殖能力.

敬具

フェーゼン博士

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